ご来店状況についてお答えください。

■ご利用店舗　---鶏・旬菜・お酒　てけてけ　神楽坂鶏・旬菜・お酒　てけてけ　赤坂鶏・旬菜・お酒　てけてけ　神保町鶏・旬菜・お酒　てけてけ　神田鶏・旬菜・お酒　てけてけ　池袋鶏・旬菜・お酒　てけてけ　秋葉原鶏・旬菜・お酒　てけてけ　御茶ノ水鶏・旬菜・お酒　てけてけ　田町秘伝のにんにくダレ焼き鳥 塩つくね 博多水炊き てけてけ　町田秘伝のにんにくダレ焼き鳥 塩つくね 博多水炊き てけてけ　三軒茶屋秘伝のにんにくダレ焼き鳥 塩つくね 博多水炊き てけてけ　西新宿秘伝のにんにくダレ焼き鳥 塩つくね 博多水炊き てけてけ　中野秘伝のにんにくダレ焼き鳥 塩つくね 博多水炊き てけてけ　川崎モアーズ秘伝のにんにくダレ焼き鳥 塩つくね 博多水炊き てけてけ　日本橋茅場町秘伝のにんにくダレ焼き鳥 塩つくね 博多水炊き てけてけ　新宿総本店魚・旬菜とお酒 心　神楽坂魚・旬菜とお酒 心　高田馬場オレのざっくり料理とガブ飲みワイン　俊二とんかつ 坂井精肉店　イオンモール八千代緑が丘店とんかつ 坂井精肉店　高田馬場店とんかつ 坂井精肉店　イオンモール柏店とんかつ 坂井精肉店　江古田店とんかつ 坂井精肉店　大宮ステラタウン店とんかつ ハンバーグ　坂井精肉店　久喜店とんかつ 坂井精肉店　与野店とんかつ 坂井精肉店　野田店とんかつ 坂井精肉店　松戸元山店サカヰ精肉店　経堂店　※必須
■ご来店日時　---123456789101112月　---12345678910111213141516171819202122232425262728293031日
■ご来店人数　---1人2人3人4人5-10人11-20人21-30人31人以上
■ご来店回数　---初めて2回目3-6回目7-10回目11回以上

　ご満足度についてお答えください。

■お料理の味はいかがでしたか？
 満足 やや満足 ふつう やや不満 不満
■お料理／お飲み物のメニューバランスはいかがでしたか？
 満足 やや満足 ふつう やや不満 不満
■お料理／お飲み物の価格はいかがでしたか？
 満足 やや満足 ふつう やや不満 不満
■スタッフの接客サービスはいかがでしたか？
 満足 やや満足 ふつう やや不満 不満
■店舗や客席の環境・雰囲気・設計はいかがでしたか？
 満足 やや満足 ふつう やや不満 不満
■予約のしやすさ・対応はいかがでしたか？
 満足 やや満足 ふつう やや不満 不満
■総合的な満足度をお答えください。
 満足 やや満足 ふつう やや不満 不満

　ご希望・ご要望・ご感想など、ご自由にお書きください。

　お客様情報記入欄

※匿名でも結構です。通信の暗号化等は行っておりませんので、ご了承のうえ差し支えのない範囲でご記入ください。収集した情報は、アンケートの統計やお客様への重要な連絡にのみ使用し、その他の目的で使用することはございません。
お名前　　
性別　　　　 男性 女性
ご年齢　　 ---10代20歳―24歳25歳―29歳30歳―34歳35歳―39歳40歳―44歳45歳―49歳50歳―54歳55歳―59歳60歳―64歳65歳―69歳70歳以上
ご職業　　 ---学生会社員・公務員自営業アルバイト主婦その他
おところ　　
メール